州医疗保障局到州中西医结合医院开展调研
2021-04-07 11:30系统
4月7日下午,州医疗保障局党组书记、局长熊帷茗带领基金监管与经办指导科科长金赤菊、医药价格与服务管理科科长白辉、医疗保障事务中心副主任秦瑞生、办公室副主任傅威、政策法规和大数据科工作人员黄欣等一行七人到我院,围绕凉山州区域点数法总额预算、按病种分值付费试点工作(DIP改革)、国家组织药品耗材集中采购工作、打击“三假”欺诈骗保问题专项整治、落实《条例》和《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》、经办服务、宣传和执行政策、医药价格服务等工作进行现场实地调研。
我院党委副书记、院长张学东,党委副书记吉晓丽、纪委书记杨正聪、副院长陈勇及相关职能部门负责人参加调研座谈会。医保办主任马红群向调研组汇报了各临床科室在医保工作中遇到的疑点、难点问题共21条。调研组专家对相关问题,一一做出答复,并给予相关政策指导。
随后医院领导及相关科室负责人向调研组老师提出了医院与医疗保障局之前如何求同存异的建议和意见。调研组认真听取意见,并展开了热烈讨论,提出符合政策内的合理化操作建议。
熊帷茗局长肯定了医院在中医、彝医改革发展取得的显著成效。他谈到,随着国务院今年初印发的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》的下发,州中西医结合医院将迎来更大的发展和挑战。州医疗保障局会大力支持,为医疗机构服好务,在平时审核工作中正确看待医院诉求,打好监管结合组合拳。熊帷茗局长强调,区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作是我州医保支付方式改革的一项重要内容,大家要统一思想、提高认识、协调合作、共同发展。医保基金管理方、医疗服务提供方、医疗服务享受方三方要逐步建立以病种为基本单元,以结果为导向的医疗服务付费体系,完善医保与医疗机构的沟通谈判机制。把点数法和区域总额预算结合,明确权利义务,清晰工作任务、工作进度,调用精兵强将尽可能把工作做到最好。
我院张学东院长表示,这次调研中医院与医保实现了零距离交流,让临床与医保管理部门实现良好互动,切实为临床解答了实际问题。向州医疗保障局表示感谢,表示医院将积极配合即将推行的DIP付费及各项工作,为全州患者提供更高质量、更高水平、更加满意的服务。
作者:马红群