我院神经医学科(头颈外科)完成全州首例三叉神经球囊压迫术
2022-04-05 15:57神经医学科
病情介绍
患者,57岁女性,3+年前因右侧面部闪电样疼痛就诊,诊断为:右侧三叉神经痛,药物治疗无效,行三叉神经微血管减压手术后愈合出院。1月前患者右侧面部疼痛再次复发,烧灼样疼痛伴阵发性加剧,进食、漱口、洗脸时突发,来院就诊。予以卡马西平片口服治疗疼痛减轻,但头晕乏力等症状,不能耐受服药。3月26日在川北医学院附属医院神经外科段军伟教授指导下行三叉神经球囊压迫术,术后患者疼痛即刻消失,仅面部轻微麻木,无咬合无力、眼睑闭合不全等并发症。
该手术是在病人全身麻醉,经DSA(数字减影血管造影机)引导下在患者面部用2mm细针穿刺,经过一个骨孔叫卵圆孔,进入到三叉神经半月神经节所在的一个解剖腔隙叫麦克氏腔,将球囊置入到三叉神经半月神经节的位置,然后注入显影剂看到球囊扩张呈“梨形”,压迫三叉神经半月神经节以破坏三叉神经感觉部分,使疼痛消失,达到治疗目的。

术前穿刺点及入路方向坐标定位

专家分析术中球囊形状的原因为三叉神经半月节下颌神经方向薄弱造成真梨下有个小梨
凉山州中西医结合医院神经医学科(头颈外科)自2017年开展三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压手术以来,目前已经完成了200余台次,手术病例获得非常好的疗效。本次开展的三叉神经球囊压迫术,为患者提供了一种新的治疗手段,特别是对年老体弱、心肺功能差、术后易复发等不适合做微血管减压手术患者,提供了一种安全、有效、微创的新疗法、新手段,该技术手术时间短,只需要20~30分钟,创伤非常小,术后第二天即可以出院。
凉山州中西医结合医院神经医学科(头颈外科)不断开拓,采取多措施、多手段来满足患者医疗需求,解决患者看病难、看病贵问题,不断提高患者满意度。

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